5510 sayılı Kanun'a göre 'Genel Sağlık Sigortası' (GSS) ile klasik 'Hastalık Sigortası' arasındaki temel felsefi ve kapsam farkı nedir?

Yargı Pusulası bilgi merkezi soru-cevap kaydı #44315

Temel fark, sigortanın kapsamı ve amacındadır. Klasik 'Hastalık Sigortası', riskin (hastalığın) ortaya çıkmasından sonraki durumu ele alır; yani tedavi masraflarını karşılar ve hastalık nedeniyle oluşan gelir kaybını (iş göremezlik ödeneği) telafi eder. Reaktif (tepkisel) bir yaklaşıma sahiptir. 'Genel Sağlık Sigortası' (GSS) ise çok daha geniş ve proaktif (önleyici) bir felsefeye dayanır. GSS, hastalık sonrası tedavi hizmetlerinin yanı sıra, hastalıkların ortaya çıkmasını önlemeyi amaçlayan 'koruyucu sağlık hizmetlerini' (aşılama, sağlık taramaları, ana-çocuk sağlığı hizmetleri, aile planlaması danışmanlığı vb.) de kapsar. GSS'nin amacı sadece hastaları tedavi etmek değil, toplumun genel sağlık seviyesini yükseltmek ve kişilerin sağlıklarını korumaktır. Bu çerçevede GSS, tedavi edici hizmetlerin yanında koruyucu sağlık hizmetlerini de finanse ederek daha bütüncül bir yaklaşım sergiler. (Kaynak: kadimhukuk.com.tr/makale/5510-sayili-kanun-sosyal-sigortalar/)