Hekim, tıbbi müdahale sırasında standart bir uygulamayı yapmamış, bu nedenle hastada bir zarar oluşmuştur. Ancak hekim, bu zararın standart uygulamayı yapsaydı dahi 'komplikasyon' olarak yine de ortaya çıkabileceğini savunmaktadır. Bu savunma, hekimin sorumluluğunu ortadan kaldırır mı?

Bu savunma tek başına sorumluluğu ortadan kaldırmaz. Sorumluluğun belirlenmesinde 'normatif' veya 'alternatif davranış' teorileri dikkate alınır. Eğer hekimin, özen yükümlülüğüne uygun davransaydı (standart uygulamayı yapsaydı) dahi aynı zararlı neticenin 'kaçınılmaz' olarak ortaya çıkacağı kesin olarak ispatlanabiliyorsa, hekimin kusurlu davranışı ile netice arasındaki illiyet bağı kesilmiş sayılabilir ve sorumluluktan kurtulabilir. Ancak, özenli davranılsaydı neticenin önlenebileceğine dair 'makul bir ihtimal' dahi varsa, hekimin kusurlu davranışı neticenin sebebi kabul edilir ve sorumluluğu devam eder. İspat yükü bu konuda hekimdedir ve Yargıtay kararlarında bu bağın çok sıkı bir şekilde kurulması aranır.