5510 sayılı Kanun'un 67. maddesinin dördüncü fıkrası, 4/a (SSK) kapsamındaki sigortalıların sigortalılığı sona erdiğinde, belirli şartlarla bir süre daha sağlık hizmetinden yararlanmaya devam edeceğini düzenler. Bu hak, '90 gün süreyle...bakmakla yükümlü olduğu kişiler dahil sağlık hizmetlerinden yararlandırılırlar' şeklinde ifade edilmiştir. Metinde geçen 90 günlük süre ile daha önce geçen 10 günlük süre arasındaki ilişki nedir?

Maddenin o fıkrası iki farklı ve ardışık haktan bahseder. Fıkra, '...zorunlu sigortalıklarının sona erdiği tarihten itibaren on gün süreyle genel sağlık sigortasından yararlanırlar. Bu kişilerin sigortalılık niteliğini yitirdikleri tarihten geriye doğru bir yıl içinde 90 günlük zorunlu sigortalılıkları varsa, sigortalılık niteliğini yitirdikleri tarihten itibaren 90 gün süreyle...yararlandırılırlar' şeklindedir. Yargıtay ve SGK uygulamasında bu süreler '10 + 80 gün' şeklinde, toplamda 90 gün olarak yorumlanmaktadır. Yani: 1) 10 Günlük Hak: Sigortalılığı sona eren herkese, son bir yıldaki prim gününe bakılmaksızın, sigortalılığın bittiği tarihten itibaren 10 gün boyunca sağlık hizmetinden yararlanma hakkı verilir. 2) Ek 80 Günlük (Toplam 90 Günlük) Hak: Eğer bu kişinin sigortalılığı bittiği tarihten geriye doğru son 1 yıl içinde en az 90 gün primi varsa, bu 10 günlük süreye ek olarak 80 gün daha (toplamda 90 gün) sağlık hizmetinden yararlanma hakkı kazanır. Dolayısıyla, 10 günlük süre koşulsuz bir hak iken, 90 günlük (10+80) süre, geçmişe dönük prim ödeme koşuluna bağlı daha uzun bir haktır. (5510 S.K. m. 67/4)