5510 sayılı Kanun'un 73. maddesinde bahsedilen 'eşdeğer ilaç' uygulaması nedir ve bu uygulama ilave ücret alınması açısından nasıl bir sonuç doğurur?

'Eşdeğer ilaç' uygulaması, aynı etken maddeyi, aynı miktarda ve aynı farmasötik formda içeren, biyoyararlanımları aynı olduğu kanıtlanmış ve bu nedenle birbiri yerine kullanılabileceği kabul edilen ilaçları ifade eder. SGK, bu eşdeğer ilaçlar için bir referans fiyat belirler ve ödemeyi bu fiyat üzerinden yapar. 5510 sayılı Kanun'un 73. maddesine göre, 'Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonunca belirlenen eşdeğer ilaçların, azami fiyatı ile kişinin talep ettiği eşdeğer ilacın fiyatı arasında oluşacak fark... ilave ücret tavanı kapsamında değerlendirilmez.' Bu şu anlama gelir: Eğer sigortalı, SGK'nın ödediği referans fiyattaki eşdeğer ilaç yerine, daha pahalı olan başka bir eşdeğer ilacı (marka ilacı) almak isterse, aradaki fiyat farkının tamamını cebinden ödemek zorundadır. Bu fark, özel hastanelerin aldığı ilave ücret gibi bir tavana (örn: %200) tabi değildir; fark ne kadarsa tamamı sigortalı tarafından karşılanır. (5510 S.K. m. 73)