Tıbbi müdahale sırasında ortaya çıkan ve hekimin kusurundan kaynaklanmayan olumsuz sonuca 'komplikasyon' denir. Hekimin bir komplikasyondan sorumlu tutulmamasının temel koşulları nelerdir? 'İzin verilen risk' kavramı ile 'aydınlatılmış onam' arasındaki ilişkiyi, komplikasyon yönetimi açısından analiz ediniz.

Hekimin bir komplikasyondan sorumlu tutulmamasının temel koşulları şunlardır: 1) Tıbbi standartlara uygunluk: Hekimin, müdahaleyi tıp biliminin güncel standartlarına, bilgi ve beceri kurallarına uygun olarak yapmış olması. 2) Özen yükümlülüğü: Gerekli tüm dikkat ve özeni göstermiş olması. 3) Aydınlatılmış onam: Öngörülebilir komplikasyon riskleri hakkında hastayı yeterince bilgilendirmiş ve hastanın bu riskleri bilerek müdahaleye rıza göstermiş olması. 'İzin verilen risk' kavramı, tıp biliminde her müdahalenin belirli bir risk taşıdığı, ancak sağlayacağı fayda (tedavi) nedeniyle bu riskin göze alınmasının meşru olduğu anlayışına dayanır. 'Aydınlatılmış onam', bu meşru (izin verilen) riskin hasta tarafından da kabul edilmesini sağlayan hukuki mekanizmadır. Hasta Hakları Yönetmeliği m. 15 ve TTB Hekimlik Meslek Etiği Kuralları m. 26 uyarınca hekim, olası komplikasyonları hastaya anlatmakla yükümlüdür. Hasta bu riskleri bilerek rıza gösterdiğinde, gerçekleşen komplikasyon hekimin kusuru değil, kabul edilmiş bir risk olur. Ancak, öngörülebilen bir komplikasyonun önlenmesi için tedbir alınmaması veya ortaya çıkan komplikasyonun yönetiminde (tedavisinde) kusurlu davranılması, durumu 'komplikasyon' olmaktan çıkarıp 'tıbbi kusur (malpraktis)' haline getirir ve hekimin sorumluluğunu doğurur.