Maluliyet raporu için SGK tarafından hastaneye sevk edilen bir sigortalının, maluliyet tespiti için yapılan masrafları kendisi mi öder? Bu masrafların SGK tarafından karşılanmasının bir koşulu var mıdır?
Metinde yer alan bilgiye göre, bu masrafların kimin tarafından karşılanacağı, sigortalının prim gün sayısının yeterli olup olmamasına bağlıdır. Metinde, 'Prim gün sayısı yeterli olmayanların... eksik prim bedelini ödemeden önce sevk edilen sigortalı maluliyetinin belirlenmesi için yapılan masrafları kendisi öder.' ifadesi yer almaktadır. Buradan çıkarılacak sonuca göre, eğer sigortalı malulen emeklilik için gerekli olan asgari prim ödeme gün sayısını (1800 gün) henüz tamamlamamışsa, maluliyet tespiti için yapılan muayene ve rapor masraflarını kendisi karşılar. Eğer prim gün sayısı yeterliyse, bu masraflar SGK tarafından Genel Sağlık Sigortası kapsamında karşılanacaktır. Bu düzenleme, prim borcunu ödememiş veya yeterli primi olmayan kişilerin Kurum kaynaklarını kullanmasının önüne geçmeyi amaçlamaktadır.